REVOGAÇÃO DE PROCURAÇÃO PÚBLICA BASTANTE QUE FAZEM E, NA FORMA QUE SEGUE:
SAIBAM todos quantos esta pública procuração virem, que, aos TANTOS dias do mês TAL, do ano TAL, nesta cidade de TAL, Estado de TAL, neste Cartório TAL, Ofício, na Rua TAL, perante mim, Tabeliã Substituta, compareceram partes, entre si justas e contratadas, a saber: de um lado, como outorgante e reciprocamente outorgados, o Sr.ª (a). (nome, qualificação, endereço e número do CPF); todos reconhecidos como os próprios de mim, Tabeliã Substituta, - do que dou fé. E pelo (s) outorgante(s) e reciprocamente outorgado (s), referido (s) me foi dito, que por instrumento público de procuração lavrado às notas deste Cartório do TAL Ofício de Notas, às fls. 01 do livro n.º 00000.0000 datada de TAL de TAL e TAL, que configura com outorgante TAL e como outorgado TAL resolveram REVOGÁ-LA, como de fato e por este instrumentos revogada tem, por não mais atenderem a vontade das partes, passando a mesma não produzir nenhum efeito. Assim o disseram, - do que dou fé. A pedido das partes lavrei esta escritura, a qual, feita e lhes sendo lida, a acharam em tudo conforme a sua vontade e ao que me foi declarado, a aceitaram, outorgam e assinam, tudo perante mim, Tabeliã Substituta, - do que dou fé.- Eu, NOME, Tabeliã Substituta, que lavrei a presente escritura no Livro de Notas n.º 00000, conferi, subscrevo e assino com as partes, encerrando o ato.
(assinatura da Tabeliã)
(local e data)
(assinatura do outorgante)
(assinatura do outorgado)