Modelo de substabelecimento

SUBSTABELECIMENTO QUE FAZ O SR. COMO SEGUE:

SAIBAM quantos este público instrumento de SUBSTABELECIMENTO bastante virem, que aos dias TAL do mês TAL do ano TAL, nesta cidade de CIDADE, Estado de ESTADO, em Cartório, na Rua TAL, perante mim, Tabeliã Substituta, compareceu como outorgante o Sr. (nome, qualificação, endereço e número do CPF), reconhecido como o próprio de mim, Tabeliã Substituta, - do que dou fé. E pelo outorgante acima referido me foi dito que, por este público instrumento, SUBSTABELECIA na pessoa, do Sr. (nome, qualificação, endereço e número do CPF); todos os poderes que lhe foram conferidos por Sr. TAL, (conforme procuração lavrada em TAL no cartório TAL) podendo inclusive substabelecer. Assim o disse, do que dou fé, me pediu e eu lhe lavrei este instrumento, o qual, feito e lhe sendo lido, o achou conforme, aceitou, outorga e assina, tudo perante mim, Tabeliã Substituta, do que dou fé. Eu, NOME, Tabeliã Substituta, que lavrei o presente mandato, conferi, subscrevo e assino com a outorgante, encerrando o ato.

(assinatura da Tabeliã)

(local e data)

(assinatura da outorgante)