EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DE DIREITO DA ......... ª VARA CRIMINAL DE .........................
Autos nº:.....................
REQUERENTE, já devidamente qualificado nos autos da AÇÃO PENAL PRIVADA que move em face do REQUERIDO, vem a presença de V.Exa. expor o que segue:
Consta dos autos em epígrafe, certificado de fls.(–) fornecido pelo Sr. Oficial de Justiça (–), informando que ora REQUERIDO mudou-se para lugar incerto e não sabido.
Pelo exposto, REQUER:
A V.Exa. seja o REQUERIDO citado por edital em atenção ao que disciplina o artigo 361 do Código de Processo Penal.
Nesses Termos,
Pede Deferimento.
Cidade, ....... de .............. de 20XX
Nome do(a) advogado(a)
OAB/UF